Некачественное оказание медицинских услуг

Иногда случаи хамства доктора могут стать серьезным испытанием для пациента, иметь последствия для его психологического благополучия и здоровья. Может ли пациент жаловаться на хамство врача? Может, а в ряде случаев может еще и возместить причиненный таким хамством моральный вред.

ВНИМАНИЕ: наш медицинский адвокат Екатеринбурга разъяснит порядок составления жалобы на врача, а также поможет в процедуре защите прав пациентов: профессионально, на выгодных условиях и в срок (по ссылке подробнее порядок составления обращения). Звоните уже сегодня!

Призываем врача к ответу: с чего начать

Если у вас случился конфликт с участковым или профильным врачом, медсестрой или другим персоналом – обратитесь к главному врачу поликлиники или больницы, где работает обидчик. С его кабинета начинаются разбирательства по поводу отказа принять больного, выдать больничный лист, дать рецепт на лекарство, поставить на учет по беременности и многие другие. Как написать жалобу на врача, чтобы на нее отреагировали:

• в заявлении укажите свои паспортные данные, дату и место инцидента;
• если при конфликте кто-то присутствовал – укажите, что у вас есть свидетели, готовые подтвердить вашу правоту;
• уточните, что вы ждете письменного ответа от руководителя учреждения;
• напишите заявление в двух экземплярах и отнесите в приемную главного врача;
• добейтесь, чтобы на обоих экземплярах поставили номер входящей корреспонденции, один экземпляр заберите себе.

Жалоба на врача – образец

Заявления на врачей поликлиник, больниц, родильных домов, детских консультаций пишутся в свободной форме. Содержание примерно одинаково: дата, место, суть произошедшего, требования пострадавшего.

Обращаться лично или по почте?

Даже если вы записываетесь на прием лично, письменную жалобу все равно эффективнее подавать через канцелярию. Встреча с главврачом не будет лишней: вы сможете понять, готов ли руководитель наказывать своих сотрудников за хамство и грубость, неподобающее выполнение своих обязанностей – либо он отмахивается от обращений пациентов. Если второе – можно смело составлять жалобу на главного врача в Минздрав.

Ошибочная постановка диагноза

Есть ли возможность подать иск в суд на врача за то, что он неверно определили диагноз и назначил не то лечение. Можно ли одержать победу в этом деле или надежда на справедливое правосудие не оправдана? Конечно же, можно. Но непреложный факт этой победы заключается в том, чтобы собрать всю необходимую доказательную базу. Она должна быть представлена в виде независимых медицинских заключений, взятых у разных специалистов.

Все они должны полностью убеждать в неправоте непосредственно лечащего врача пациента, назначившего неправильное лечение, которое не просто приносит никакой пользы, но и пагубно отражается на здоровье пациента. Это и называется халатностью, то есть не заинтересованностью врача в том, чтобы разобраться с причиной плохого самочувствия своего пациента и найти индивидуальный подход к нему. Сюда входит внимательный подход к назначению подходящих препаратов именно для конкретного пациента с учётом возможных побочных эффектов, аллергической реакции и пр.

Если Вы сами находитесь в ситуации, когда думаете, что уже стали или можете оказаться жертвой безответственного отношения со стороны медицинского работника, несущего ответственность за Вашу жизнь и здоровье и хотите подать на него в суд, то существует несколько ключевых моментов.

Хотя большинство обстоятельств процессов в суде относительно нарушений медицинского персонала мало чем отличается от обычных разбирательств по искам о причинении вреда здоровью, всё же имеются некие специфические отличия в их составлении. Вот самые частые из них:

• различия сроков подачи иска в суд в ситуациях с врачебной ошибкой;
• необходимость в консультациях квалифицированного и опытного специалиста по делам халатности со стороны врачей;
• необходимость в наличии независимого медицинского эксперта, который дал бы показания в пользу потерпевшей от врачебной ошибки стороны;
• необходимость специалиста с медицинским образованием для составления отчёта о профессиональной небрежности лечащего врача;
• существуют строго определённые сроки подачи иска в суд о халатности лечащего врача. Они называются ограничительными уставами. Ограничения безответственного поведения врача могут являться довольно размытыми из-за того, что в некоторых регионах страны создан закон об условных ограничениях в случае подачи иска в суд из-за врачебной ошибки.

В основном этот устав предусматривает:

1. Единые сроки. Исключение составляют «правила обнаружения» в тех случаях, при которых больной находился в сознательном неведении и не мог быть осведомлён об ошибке врача по специфическим медицинским признакам из-за отсутствия специального образования;
2. Критические сроки для лиц, не достигших совершеннолетнего возраста и абсолютный предел — статус покоя предусматривает то, как долго допускается подача иска, даже несмотря на то, что он не знал о субъективном состоянии своего здоровья, ставшего следствием служебного злоупотребления его лечащего доктора.

В зависимости от законодательства срок подачи иска в суд по вопросу ошибки врача может быть существенно сокращён по сравнению с обычными исками. Для полной уверенности в том, что рассматриваемая ситуации халатности со стороны врача не расходится с правилами ограничительного устава медстраховки, следует обратиться за профессиональной консультацией к квалифицированному юристу, специализирующемуся по судебным делам о врачебных ошибках. Делать это нужно сразу как только становятся ощутимыми негативные изменения в самочувствии, не проявлявшихся ранее до начала лечения.

Все перечисленные меры относятся к врачам всех отдельных специализаций, включая стоматологов. Если говорить конкретно о дантистах и протезистах, то они несут такую же уголовную ответственность за состояние своего пациента после своих консультаций. Так, если у пациента болит челюсть, то только потому, что кроме стоматолога туда никто не вмешивался.

Мнение эксперта

Существует понятие «врачебной тайны». Это значит, что все показатели диагностики, обследований и лечения могут быть открыты пациентам только в рамках закона.

Некорректное лечение, как причина последующих осложнений объективного состояния и самочувствия пациента. Что бы подать в суд на врача за неверно назначенное лечение, то необходимо будет подготовить доказательства всех последовавших вслед за этим физических недомоганий. Это значит, что диагноз был поставлен тоже неправильно либо же в рецепте указаны намеренно или по ошибке не те медикаменты.

Как подать жалобу в Министерство здравоохранения

Контроль за деятельностью медучреждений в Петербурге осуществляет Комитет здравоохранения. Он располагается по адресу: Малая Садовая улица, 1. Комитет является местным представительством Минздрава, выполняет его приказы.

У граждан есть несколько возможностей пожаловаться на врача или медицинское учреждение:

• записаться на прием (его ведут два заместителя председателя комитета, начальник отдела организации амбулаторной помощи и специалист по лекарственному обеспечению);
• позвонить по номеру «горячей линии», который работает круглосуточно;
• оставить письменное обращение (можно приложить копии меддокументов, ответ главврача и другие доказательства вашей правоты);
• отправить электронное сообщение через специальную форму на сайте.

Последний способ – самый ненадежный, потому что ваше сообщение нигде не регистрируется и может «потеряться» в пути. К тому же объем электронной жалобы не может превышать 2000 знаков.

Особенности обращения в Минздрав

Совет юриста: если вы хотите, чтобы жалоба в Минздрав на врача была принята и рассмотрена, записывайтесь на прием к специалисту комитета, приносите с собой две копии заявления, регистрируйте подачу жалобы в канцелярии (как описано выше). Если обращаться только письменно, то и ответ вы получите в письменной форме в течение месяца. При устном обращении жалоба не считается поданной – это универсальное правило работы всех государственных учреждений.

Кстати, подать письменное и электронное заявление можно в Министерство здравоохранения РФ. На его сайте в самом низу страницы есть ссылка «Форма для обращения граждан». Бумажные заявления принимают по адресу: 127994, ГСП-4, г. Москва, Рахмановский пер., д. 3.

Вопросами лекарственного обеспечения занимается особое подразделение Минздрава – Росздравнадзор. Обратитесь туда, если имела место одна из следующих ситуаций:

• вам кололи в стационаре не тот препарат под предлогом того, что нужный закончился;
• не выписали рецепт на получение лекарства;
• отказали в предоставлении жизненно необходимых обезболивающих средств.

Правила составления документа

Жалоба составляется от имени пациента или лиц, которые осуществляли вызов скорой. Текст документа должен содержать:

• наименование органа подачи;
• ФИО и контактные данные заявителя;
• описание ситуации;
• доказательную базу;
• перечень требований;
• список прилагаемых справок;
• дату и подпись.

Ситуацию необходимо изложить в хронологическом порядке с момента вызова скорой, упоминая все существенные детали: содержание диалога с диспетчером, действия прибывшей бригады, последующие события. Важно указать время каждого существенного момента.

В качестве доказательства можно приложить запись разговора с диспетчером, врачами бригады, а также сотрудниками станции скорой помощи. Также используется распечатка времени звонков, медицинские справки и бюллетени о состоянии здоровья пациента.

Если причиной жалобы стали действия бригады, приведшие к ухудшению состояния пациента, то нужно подробно описать проводимые врачами мероприятия и изменения состояния больного (например, после ввода инъекции у пациента началась аллергическая реакция). При подаче жалобы на действия конкретных сотрудников скорой помощи нужно указывать их ФИО. Узнать фамилии врачей приехавшей бригады можно путем подачи запроса на станцию скорой помощи, указав в запросе время вызова и приезда скорой.

В заключительной части текста заявитель излагает свои требования: разбора ситуации, устранения правонарушения и привлечение виновных к ответственности. Образец жалобы можно посмотреть здесь.

Если действия врача скорой подпадают под отдельные статьи уголовного или административного кодекса, то в жалобе нужно указывать номера и части таких статей.

Обращаемся в местный ФОМС

Написать жалобу на врача поликлиники или больницы, который отказывается выдавать больничный, вымогает взятку, требует плату за процедуры и настаивает на другом финансовом поощрении своей деятельности можно в Фонд обязательного медицинского страхования. Туда же следует обращаться, если ваша страховая компания не компенсирует расходы на лечение. Вообще Фонд ОМС финансирует деятельность бюджетных медицинских учреждений, распределяя между ними медицинские взносы россиян. Поэтому туда уместно жаловаться на любую ситуацию некачественного оказания медицинских услуг. В Петербурге жалобы рассматривает Территориальный фонд ОМС, который располагается по адресу: Кузнечный пер., д. 2/4. Можно записаться на прием к специалисту управления, подать письменное и электронное заявление, обратиться по телефону. Кроме местного отделения ФОМС, можно пожаловаться в Федеральный фонд – способы те же.

Основания для жалобы на скорую

Правила оказания экстренной медицинской помощи регулируются:

• Приказом Минздрава №388;
• Законом №323 «Об основах охраны здоровья граждан РФ»;
• региональным законодательством.

В ст. 37 закона №323 приведен общий порядок оказания скорой медпомощи, а регламент работы скорой и стандарты оснащения бригады и транспорта определены в Приказе №388.

Жалоба на скорую подается в следующих случаях:

• при неверно поставленном диагнозе;
• когда диспетчер отказывается отправлять бригаду на вызов без оснований;
• при отказе в госпитализации, повлекшем ухудшение здоровья пациента;
• при превышении времени ожидания бригады;
• при отсутствии необходимых лекарств или оборудования у бригады врачей;
• когда члены бригады вымогают взятку;
• при хамстве или ином неэтичном поведении медработников.

Субъектами жалобы могут быть как врачи бригады, так и сотрудники станции скорой помощи – например, при отказе приехать на вызов или при отсутствии у прибывших врачей нужных приборов или лекарств. Перечень таких лекарств и оборудования приведен в Приложении №5 к Приказу №388.

Важно учесть, что диспетчер не отправит бригаду на вызов, если его причиной является похмельный синдром, зубная боль, обострение хронического заболевания у наблюдаемого больного или потребность в лекарствах или рецептах на них. Также скорая не привлекается для констатации факта смерти.

Время ожидания бригады составляет 20 минут, но данное время может быть скорректировано с учетом региональных, топографических и погодных факторов – в таком случае долгое ожидание скорой не может быть причиной жалобы (п. 6 Прил. 2 Приказа №388).

Правовая защита от недобросовестных врачей

Если в результате неправильного диагноза, бездействия врачей пациент пострадал или скончался, необходимо подать заявление в полицию и добиться возбуждения уголовного дела. Если полицейские медлят – жалуйтесь в прокуратуру с требованием провести проверку действий врача и руководителя медучреждения. По результатам проверки прокуратура должна направить дело в суд.

Можно миновать эти инстанции, подав исковое заявление в суд лично. Пострадавший может рассчитывать на компенсацию:

• вреда здоровью;
• расходов на лечение;
• утраченного заработка;
• морального и материального ущерба.

В отдельных случаях можно добиться увольнения виновных со службы и запрета на осуществление медицинской деятельности. Если в результате халатности врача пациент получил тяжкие увечья или скончался – суд может приговорить медработника к тюремному заключению.

Видимые последствия в виде нанесения ущерба здоровью

Зачастую пациенты недовольны тем, что врачи допускают утерю результатов диагностики беременных женщин или тяжелых больных, либо задерживают выезд и вовсе не выезжают на дом к пациенту, назначают неверное лечение. Поликлинические учреждения – это особый случай, хотя и тут могут произойти серьёзные и непоправимые действия врачей, повлекших за собой смерть или непоправимый вред здоровью.

Вот наиболее характерный практический пример: женщина, находившаяся на учёте по беременности была оповещена о том, что ей нужно вызвать искусственные роды, иначе судя по срокам текущей беременности будет перенашивание. Впоследствии младенец родился на свет недоношенным, на 8-месячном сроке. Это произошло, из-за того, что в сроках определения беременности врач допустил ошибку. Вся опасность этого заключается в высоком риске того, что младенец мог умереть или остаться с инвалидностью, чего бы можно избежать, родись он в 7 месяцев.

В результате такой халатности возмещать роженице моральный и физический урон пришлось всей поликлинике, так как невнимательность какого-то конкретного врача считается также виной и всех остальных врачей, кто был свидетелем этого действа и вёл пациентку в течение всей беременности. Подобные случаи довольно часто происходят и с мужчинами, которым выдают неверные медицинские заключения для Военного Комиссариата о несоответствии к категориям несения воинской службы. Тогда врачу судом может быть вынесена мера наказания за подлог важных документов, а пациента ждёт наказание за наговор, если он будет доказывать в суде, что врач самостоятельно сделал ошибочное заключение.

Чтобы при поступлении в стационар или на амбулаторное лечение все процедуры и фармакологические назначения были согласованы, то необходимо просить врача подробно пояснить эффект действия всех назначенных препаратов, почему были назначены именно эти медикаменты и непосредственно о самом плане лечения.

• получаемые дозы препаратов по плану лечения;
• точные наименование препаратов;
• длительность курса приёма;
• потенциальные побочные эффекты;
• фармакологическая совместимость и возможные последствия при одновременном приёме с другими препаратами.

В обратной ситуации составляется заявление об отказе от лечения, которое назначил врач, если оно не подходит больному по каким-то характеристикам.

Таким образом, зная как подать в суд на лечащего врача за нанесение ущерба здоровью в результате неверно назначенного лечения, можно провести тщательную подготовку при каждой плановой и внеплановой консультации у врача. При этом необходимо собрать сведения о специфике диагноза и способах лечения. Если стояние пациента не улучшается после приёма препаратов из рецептурного списка, то лучше пройти консультации у врача. Различия во мнениях не обязательно означают ошибку, но может быть такое, что каждый конкретный специалист видит проблему с точки зрения своей специфики работы.

Например, при подозрениях на воспаление мозга, врач-терапевт может диагностировать мигрень, а психиатр — психическое расстройств. Все эти признаки как раз и характерны для менингита, но получения лечения по каждому из них по отдельности не приведёт к желаемому результату. Поэтому в таких неясных моментах в постановке диагноза необходимо пройти дополнительные анализы и методы диагностики для того, что бы выявить комплексный синдром, и вовремя принять необходимое меры лечения.

Случаи профессионального упущения врача считаются одними из самых сложных для получения успешного результата ведения дела в суде. В связи с этим пострадавшему необходимо будет прибегнуть за помощью к подготовленному юристу. Толчок иску даёт поданная в суд жалоба, на основании которой будут рассматриваться особенности и конкретные условия дела, а также причины, послужившие поводом обращения в заявителя суд. В понимании медицины, поводы для подобных действий основывается на том, что врач допустил снижение «стандартного уровня обслуживания», принятого для всех высококвалифицированных медицинских работников, за нарушение которого выносится наказание в суде.

Можно ли выиграть суд у врача, больницы

Каковы шансы добиться справедливости от врачей, которые навредили пациенту? Судебная практика сложилась не в пользу пострадавших. Доказательства виновности врачей – медкарты, диагнозы, истории болезней и другие документы – хранятся в медицинских учреждениях. При желании их легко подделать или «потерять». Чтобы добиться справедливости через суд, важно:

• получить на руки все возможные документы как можно быстрее;
• собрать доказательства виновности врачей – почти всегда требуется независимая экспертиза;
• заручиться помощью медицинского юриста.

Если вы столкнулись с халатностью, бездействием врачей, пострадали от некачественного оказания помощи или стали жертвой вымогательства – обратитесь за консультацией в наше общество по защите прав потребителей, мы подскажем план действий.

Основания подачи искового заявления

Обратиться с иском можно по следующим основаниям:

1. Неправильное назначение лечения, в ходе которого пациенту был причинен вред здоровью либо, когда госпитализация закончилась вовсе подозрительным летальным исходом.
2. Небрежность, халатность медперсонала при проведении хирургических операций и врачебных процедур.
3. Не предоставление пациенту своевременного и квалифицированного лечения в рамках ОМС.
4. Неполное лечение, мошеннические действия врачей с рецептами, путевками и др.
5. Отказ в медицинской помощи.

Судебная практика такова, что на нее оказывает влияние профессиональная солидарность врачей. Даже при наличии явных просчетов в работе специалиста их все равно стараются оправдать , ссылаясь на его большой опыт работы и заслуги в области медицины.